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La tossina botulinica è una proteina neurotossica prodotta dal batterio Clostridium botulinum. Botox è il nome commerciale della preparazione farmacologica che utilizza questa tossina come principio attivo.

La tossina botulinica fu isolata da Edward Schantz nel 1944.



UTILIZZI MEDICI DELLA TOSSINA BOTULINICA


La tossina botulinica di tipo A venne approvata nel 1989 dalla Food and Drug Administration per il trattamento dello strabismo, blefarospasmo e spasmo emifacciale. Nel 2002 giunse l'approvazione per l'uso in medicina estetica per il miglioramento temporaneo delle rughe di espressione.

La tossina botulinica B (BTX-B) è stata approvata nel 2000 dalla FDA per il trattamento della distonia cervicale.

Attualmente si stanno studiando altre possibili applicazioni mediche, come nel caso dell'emicrania, sintomi prostatici, asma, obesità e altre possibili indicazioni.

Gli usi della tossina botulinica per i quali sussiste approvazione variano molto da tipo di tossina, tipo di prodotto commercializzato e da paese a paese, anche all'interno dell'Unione Europea. In Europa la tossina botulinica A è commercializzata sotto forma di quattro prodotti farmaceutici: Botox, Dysport, Xeomin e Vistabex. La tossina botulinica B è invece commercializzata in Europa con il nome di Neurobloc.


 

LA TOSSINA BOTULINICA IN MEDICINA ESTETICA

La tossina botulinica agisce inibendo la produzione del neurotrasmettitore acetilcolina, la sostanza che viene rilasciata dai nervi per trasmettere al muscolo lo stimolo per la contrazione, bloccandone il rilascio nei muscoli. Il risultato è il blocco/paralisi del muscolo dove la tossina botulinica viene iniettata, l’effetto è l’attenuazione delle rughe d’espressione, provocate dalla contrazione dei muscoli in questione.


Il botulino riduce le rughe di espressione, ovvero le rughe causate da una continua contrazione dei muscoli mimici della fronte, ad es. corrugare le sopracciglia o arricciare il naso.
Il botulino corregge le rughe d’espressione, mentre ha effetti minori su segni dell' invecchiamento cutaneo e rughe molto profonde.
In questi casi il Botox può essere associato ad altri trattamenti quali fillers (Collagene, Acido ialuronico), peeling, lifting o blefaroplastica, trattamenti laser skin resurfacing.


IL TRATTAMENTO CON IL BOTOX

Il trattamento con il botulino è ambulatoriale, senza anestesia, e dura circa 20 minuti.
La tossina botulinica viene iniettata con una piccola siringa in moderata quantità all’interno dei muscoli mimici, da cui si originano le rughe d’espressione.

Dopo il trattamento con il botulino il viso appare per pochi minuti leggermente arrossato nei punti dove è stata effettuata l'iniezione.
La ripresa di tutte le normali attività è immediata. Mentre si consiglia di non esporsi al sole per circa dieci giorni.


Le infiltrazioni di Botox cominciano a dare risultati apprezzabili dopo 2-5 giorni dal trattamento, con il rilassamento del muscolo corrugatore, e raggiungono dopo un mese la massima efficacia.
I risultati durano per circa 4-6 mesi, e scompaiono gradualmente.



CONTROINDICAZIONI DEL BOTOX


Il botulino prodotto, è ampiamente sperimentato da molti anni in medicina estetica, e non vi sono particolari controindicazioni o complicanze.
Sono rare le reazioni allergiche. Si consiglia di non iniettarlo in gravidanza, o in caso di problemi neuromuscolari.
Raramente vi può essere una ptosi o abbassamento della palpebra superiore, della durata di 3-4 settimane e quindi reversibile.
 



Prodotti a base di tossina botulinica

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